يستمر نزول الدم في الدورة الشهرية (الحيض) عادةً من يومين إلى 7 أيام، ونحو 5 أيام في المتوسط، بحسب هيئة الخدمات الصحية البريطانية (NHS). أما طول الدورة، أي المدة من أول يوم ينزل فيه الدم إلى اليوم السابق لبدء الدورة التالية، فيبلغ عادةً من 21 إلى 35 يومًا (NHS، ACOG).
التوقعات تقديرية وليست نصيحة أو تشخيصاً طبياً ولا وسيلةً لمنع الحمل.
لمحة سريعة
الأرقام المعتادة، بحسب هيئة الخدمات الصحية البريطانية (NHS)، والكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG)، ومنظمة الصحة العالمية (WHO):
- الدم الذي تفقدينه في الدورة
- نحو 20 إلى 90 مل، أي من ملعقة كبيرة إلى 5 ملاعق كبيرة تقريباً (NHS)
كم يومًا يستمر نزول الدم في الدورة؟
تقول NHS إن نزول الدم قد يستمر بين يومين و7 أيام، ويستمر عادةً نحو 5 أيام (NHS). وتذكر ACOG المدى نفسه (ACOG). ويكون النزيف في أغزر حالاته عادةً في أول يومين (NHS) أو أول 3 أيام (ACOG). وتفقد المرأة خلال أيام نزول الدم كلها نحو 20 إلى 90 مل من الدم، أي من ملعقة كبيرة إلى 5 ملاعق كبيرة تقريباً (NHS).
وقد تختلف الدورات الأولى عند الفتاة. وبحسب ACOG، قد يستمر نزول الدم في أول دورة بضعة أيام فقط ويكون خفيفاً جداً، وأي مدة بين يومين و7 أيام طبيعية (ACOG).
ما طول الدورة الشهرية وكيف تحسبينه؟
طول الدورة غير مدة نزول الدم. فاليوم الأول من الدورة هو أول يوم ينزل فيه الدم، وتنتهي الدورة في اليوم السابق لبدء الدورة التالية (NHS، ACOG). مثال:
- تبدأ دورتك
- ، وهو اليوم الأول
- تبدأ دورتك التالية
- طول دورتك
- 28 يومًا: كان اليوم 28 هو ، أي اليوم السابق لبدء الدورة التالية
- بالتقويم الهجري (أم القرى)
- كان اليوم الأول هـ
لدى معظم النساء دورة طولها من 21 إلى 35 يومًا (NHS، ACOG، WHO). والمتوسط نحو 28 يومًا، لكن لا يلزم أن يكون طول الدورة 28 يومًا لتكون منتظمة. وبحسب NHS، تُعدّ الدورات المنتظمة الأقصر أو الأطول من ذلك، ما دامت بين 21 و35 يومًا، طبيعية (NHS).
كيف تعرفين متوسط طول دورتك؟
دوّني أول يوم ينزل فيه الدم في كل دورة، واحسبي طول كل دورة كما سبق. ثم اجمعي أطوال آخر بضع دورات، واقسمي المجموع على عددها. وهذا المثال من إعدادنا وليس من أحد المصادر: إذا كانت أطوال دوراتك 27 و29 و31 يومًا، فمجموعها 87، وإذا قسمتِه على 3 كان المتوسط 29 يومًا. ويمكن أن تساعدك المفكرة أو التقويم أو أحد التطبيقات في متابعة دوراتك (NHS، ACOG).
ويتولى تطبيق حاسبتي (Period Calc) هذا الحساب عنكِ: فهو يحسب متوسط آخر 6 دورات سجّلتِها. وفي حاسبة الدورة الشهرية أدخلي هذا المتوسط. وإذا كان طول دورتك كثيراً ما يتغيّر تغيّراً كبيراً، فاقرئي الدورة الشهرية غير المنتظمة.
متى يكون نزول الدم غزيراً أو طويلاً؟
تقول NHS إن دورتك قد تكون غزيرة إذا انطبق عليكِ أيٌّ مما يلي (NHS):
- الحاجة إلى تغيير الفوطة الصحية أو السدادة القطنية (التامبون) كل ساعة إلى ساعتين؛
- الحاجة إلى تفريغ كأس الدورة الشهرية (كأس من السيليكون يجمع الدم، كما تقول NHS) أكثر مما يُوصى به؛
- الحاجة إلى استخدام نوعين من مستلزمات الدورة معاً، مثل الفوطة الصحية والسدادة القطنية؛
- استمرار نزول الدم أكثر من 7 أيام؛
- خروج جلطات دم (كتل من الدم) يزيد عرضها على نحو 2.5 سم؛
- تسرّب الدم إلى الملابس أو الفراش؛
- تجنّب الأنشطة اليومية، أو التغيّب عن العمل، بسبب الدورة؛
- الشعور بالتعب أو ضيق التنفس كثيراً.
وقائمة ACOG مشابهة. وتذكر أيضاً تغيير الفوط أو السدادات القطنية أثناء الليل، وتشبّع فوطة أو سدادة أو أكثر بالدم كل ساعة لعدة ساعات متتالية (ACOG). وتعدّ NHS وACOG معاً استمرار النزيف أكثر من 7 أيام علامة على الغزارة (NHS، ACOG).
الدورة الغزيرة شائعة، وبحسب NHS، قد يساعد العلاج إذا كانت تؤثر في حياتك اليومية (NHS). وتنصح ACOG بإخبار الطبيبة إذا كنتِ قلقة من أن نزيفك غزير جداً، فقد يكون علامة على مشكلة صحية كامنة (ACOG). كما قد يؤدي فقدان الدم إلى فقر الدم بسبب نقص الحديد، أي قلة الحديد في الدم (ACOG، WHO).
متى تستشيرين الطبيبة
- إذا استمر نزول الدم أكثر من 7 أيام (NHS، ACOG).
- إذا كانت دورتك غزيرة بحسب العلامات المذكورة أعلاه، أو أثّرت في حياتك، أو ظلت غزيرة منذ فترة (NHS).
- إذا نزل منكِ دم بين الدورتين أو بعد علاقة جنسية: وبحسب NHS، يجب فحص هذا دائماً (NHS).
- إذا عانيتِ ألماً شديداً أثناء الدورة (NHS).
- إذا كنتِ مراهقة وكانت المدة بين دورتيك أقل من 21 يومًا، أو أكثر من 45 يومًا، أو تباعدت دورتاك أكثر من 90 يومًا (ACOG).
اطلبي رعاية طبية طارئة فوراً إذا انطبق الأمران التاليان معاً (ACOG):
- تغيّرين الفوطة الصحية أو السدادة القطنية كل ساعة لأكثر من ساعتين متتاليتين؛
- وتعانين أيضاً من ألم في الصدر وضيق في التنفس، وتشعرين بخفة في الرأس أو بدوار.
وبشأن النزيف الغزير، تنصح صفحة ACOG الموجّهة للمراهقات أيضاً بمراجعة الطبيبة فوراً إذا شعرتِ بخفة في الرأس أو بدوار أو بتسارع في النبض (ACOG). وإذا توقفت دورتك أو تأخرت، فاقرئي لماذا قد تتأخر الدورة.
أسئلة عن مدة الدورة وطولها
هل نزول الدم لمدة 3 أيام في الدورة طبيعي؟
تقع الأيام الثلاثة ضمن المدة من يومين إلى 7 أيام التي تذكرها NHS وACOG معاً على أنها المدة المعتادة لنزول الدم (NHS، ACOG).
هل الدورة التي طولها 35 يومًا طبيعية؟
هي في أعلى المدى المعتاد من 21 إلى 35 يومًا (NHS، ACOG). وتصف NHS الدورات بأنها غير منتظمة عندما تزيد المدة بينها على 35 يومًا، وتنصح بالتحدث إلى الطبيبة إذا كانت دورتك غير منتظمة (NHS). وللمزيد اقرئي الدورة الشهرية غير المنتظمة.
كم فوطة أو سدادة في اليوم يُعدّ كثيراً؟
لا تضع NHS ولا ACOG رقماً للعدد في اليوم، وإنما تنظران إلى مدى تكرار التغيير. فتذكر NHS التغيير كل ساعة إلى ساعتين (NHS)، وتذكر صفحة ACOG الموجّهة للمراهقات التغيير أكثر من مرة كل ساعة إلى ساعتين (ACOG). وتذكر صفحة ACOG عن النزيف الغزير تشبّع فوطة أو سدادة أو أكثر بالدم كل ساعة لعدة ساعات متتالية (ACOG).
هل يتغيّر طول دورتي من شهر لآخر؟
نعم. بحسب NHS، قد تكون المدة بين الدورتين أحياناً أقصر قليلاً أو أطول قليلاً من المتوسط البالغ نحو 28 يومًا (NHS). وتعدّ ACOG الدورات غير منتظمة عندما يتفاوت طولها بأكثر من 7 إلى 9 أيام (ACOG).
ما طول الدورة الطبيعي عند المراهقة؟
بحسب ACOG، الدورات التي يبلغ طولها من 21 إلى 45 يومًا طبيعية عند المراهقات (ACOG). وقد يستغرق انتظام الدورة 6 سنوات أو أكثر بعد أول دورة (ACOG).
كيف أُعدّت هذه الصفحة
كتب هذه الصفحة حسام حمودة، مطوّر تطبيق حاسبتي (Period Calc)، استناداً إلى إرشادات صفحات NHS وACOG وWHO المذكورة في قسم المصادر (وصفحاتها بالإنجليزية)، وقارنها بها في التاريخ الظاهر في أعلى الصفحة. ولم تراجعها هذه الجهات، ولم يراجعها أي طبيب. وحيث تختلف أرقامها، تنسب الصفحة كل رقم إلى مصدره. وهي لا تستطيع أن تخبرك بما هو معتاد لجسمك أنتِ. فإن أقلقك أمر ما، فاقرئي قسم متى تستشيرين الطبيبة.
المصادر
- Periods and fertility in the menstrual cycle (NHS)
- Periods (NHS)
- Heavy periods (NHS)
- Irregular periods (NHS)
- Vaginal bleeding between periods or after sex (NHS)
- Abnormal Uterine Bleeding (ACOG)
- Amenorrhea: Absence of Periods (ACOG)
- Heavy Menstrual Bleeding (ACOG)
- Heavy and Abnormal Periods (ACOG)
- Your First Period (ACOG)
- Menstrual health (WHO)